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    益維寧的優勢在哪?和糖尿病酮癥酸中毒又有什么關系?
    作者:LS

    急性消化道出血是內科常見急癥之一,多伴有嘔血、黑便或者血便等癥狀,嚴重者可發生休克或多臟器衰竭。其常見的三大病因依次是消化性潰瘍、急性胃粘膜病變和食管胃底靜脈曲張破裂。

    而益維寧是人工合成的環狀十四氨基酸多肽,其與天然生長抑素在化學結構和作用方面完全相同,在急性消化道出血和重癥胰腺炎的治療上,臨床效果非常顯著。

    益維寧,注射用生長抑素,糖尿病酮癥酸中毒

    益維寧作為生長抑素之一,優勢在哪?

    目前生長抑素主要有兩種:十四肽和八肽,其中天然的生長抑素是十四肽。

    市面上存在的八肽衍生物,藥理作用與天然生長抑素類似,由于不能被體內酶降解,所以半衰期更長,臨床治療急性疾病效果稍差,但對于肢端肥大以及胃腸胰內分泌腫瘤等需要進行較長時間治療的慢性疾病上具有優勢。

    益維寧是人工合成的14肽,化學結構和功能與天然生長抑素完全相同,對于急性上消化道出血、急性胰腺炎以及腸瘺和胰瘺等急性疾病的治療相對于八肽而言,臨床效果更顯著。

    益平的具體藥理作用大體如下。

    1.抑制胃酸、胃蛋白酶、胃泌素分泌,從而治療上消化道出血。

    2.選擇性收縮血管,降低內臟器官的血流量,而又不引起體循環動脈血壓的顯著變化,因而對靜脈曲張出血有確切療效。

    3.抑制生長激素、甲狀腺刺激激素、胰島素、胰高血糖素分泌。

    4.抑制胰腺內、外分泌可有效的預防和治療胰腺手術后并發癥。

    生長抑素用于糖尿病酮癥酸中毒的機制是什么?

    糖尿病酮癥酸中毒(DKA)是糖尿病的一種急性并發癥,是血糖急劇升高引起的胰島素的嚴重不足激發的酸中毒。簡單說,DKA就是這兩種壞事同時嚴重發生:胰島素嚴重缺乏和脫水。

    沒有足夠的胰島素,為了獲得能量,身體就會開始分解脂肪,分解脂肪就會產生酮體。正常情況下,酮體通過腎臟隨尿排出。但是在DKA時,酮體產生得太快,肝臟和腎臟來不及將酮體消耗,酮體潴留在血液中,使血液變酸。

    與此同時,因缺乏胰島素,血糖持續升高,可是身體不能利用。其中胰高血糖素、生長激素在DKA發病中可能起重要作用,這些升血糖激素促進了糖異生,抑制外周組織對葡萄糖的利用,促進脂肪分解及酮體的產生,其中酮體的水平與胰高血糖素的水平直接相關。

    生長抑素主要分布于胃腸道、神經系統及胰腺等器官,具有抑制胰高血糖素和生長激素的藥理特性,另有研究發現,生長抑素還有抑制葡萄糖和甘油三脂的吸收,拮抗胰島素抵抗作用。


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