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    脈絡舒通丸在糖尿病足治療中的應用
    作者:mtx

    糖尿病已經成為威脅人類健康和生命安全的重要慢性病之一,糖尿病除了本身會帶來三多一少的問題,還有很多其他的危害,高血糖帶來的高滲透壓,對微血液微循環,神經系統有極強的破壞力。最典型的問題就是糖尿病足和視網膜病變。根據2013年流行病學調查數據顯示我國糖尿病的患病率高達11.6%,其中約有15%糖尿病患者有發生下肢潰瘍風險,稱為糖尿病足。目前西醫對待糖尿病可以通過降糖藥物和胰島素達到有效的控制,但是對于糖尿病并發癥,很少有解決辦法。

    脈絡舒通丸的組方,源于5個經典藥方——四妙勇安湯、二妙散、當歸補血湯、芍藥甘草湯、止痙散。國醫大師唐祖宣將其融合之后,構成了現在脈絡舒通丸的組方,主要用于濕熱瘀阻脈絡所致的血栓性淺靜脈炎,非急性期深靜脈血栓形成所致的下肢肢體腫脹、疼痛、膚色暗紅或伴有條索狀物。

    近些年的一些臨床研究發現,脈絡舒通丸在多種微循環的疾病中,體現出了比較理想的效果。有研究將脈絡舒通丸用于糖尿病的治療中,對照組采用常規治療,治療組在對照組基礎上加服脈絡舒通丸,連續治療1個月。

    治療組患者治療后白細胞介素-6、腫瘤壞死因子-α的水平較治療前下降明顯,分別達到95±16 ng/L、93±17 ng/L,優于對照組,與對照組比較,差異有統計學意義(P<0.05);兩組血管內皮生長因子水平較治療前均升高,但治療組優于對照組,兩組比較,差異有統計學意義(P<0.05)。

    治療后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白、膽固醇、低密度脂蛋白指標較治療前下降明顯;高密度脂蛋白較治療前升高明顯。各指標治療前后比較,差異有統計學意義(P<0.05)。

    治療前足部潰瘍處IL-6、TNF-α分泌量增加,會刺激一氧化氮酶的表達,損傷內皮細胞,不利于創面恢復,加重病情,進入惡性循環。治療組在脈絡舒通及相關藥物治療下患者恢復情況優于對照組,表明脈絡舒通也具有很好的消炎及促生長因子分泌的作用。

    研究表明,綜合藥物和脈絡舒通丸治療糖尿病足,有助于患者足部創面恢復,對體內血糖、血脂水平穩定及消炎活血化瘀也起到積極促進作用,具有很高的臨床應用價值。

    參考文獻:

    孫玲.脈絡舒通丸對糖尿病足患者足部創面及血流水平的影響[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2020,7(33):151-153.

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