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    婦科疾病那點事兒
    作者:呂洪濤

    說起婦科疾病,無非就是五個字:血、帶、痛、癢、塊。怎么講呢?

    這是婦科疾病常見的五個癥狀。

    第一,“血”指的是異常陰道流血。

    女人每個月都有一個特殊的時期,就是“大姨媽”來的那幾天。除了“大姨媽”以外的流血,都屬于異常。這時候,你應該關注一下自己的身體了。也許只是因為發了個脾氣、熬了個夜而導致的內分泌紊亂,自己調整一下,“大姨媽”也就好了。如果流血很多,甚至出現頭暈、乏力,那就要盡早到醫院看病了。如果短期觀察,異常流血沒有改善,那你得去看醫生了。還有,如果絕經以后再次出現陰道流血,就要警惕惡性腫瘤了。至于正常的“大姨媽”長什么樣,可以參考我的科普文章《我的“大姨媽”長啥樣?》。

    第二,“帶”指的是白帶異常。

    白帶主要有是由陰道粘膜的滲出液、宮頸管和子宮內膜腺體分泌液混合而成。正常白帶呈白色稀糊狀或蛋清樣,粘稠、量少,無腥臭味。白帶的性狀會因同房、炎癥、腫瘤等因素發生改變。白帶有輕微異常,通過調整生活方式、減少同房頻率、避免陰道用藥和沖洗,觀察白帶變化,如果沒有改善,建議去醫院看看。簡單的婦科檢查+陰道分泌物檢查就可以解決。

    第三,“痛”指的是下腹痛。

    大體上分為兩種,一種是有炎癥、腫瘤等器質性病變,另一種沒有器質性病變,就是說檢查不出什么原因。判斷方法主要有婦檢和盆腔B超,必要時抽血化驗(HCG、血細胞分析等),再結合患者腹痛的特點和病史,基本可以診斷。

    第四,“癢”指的是外陰瘙癢。

    最常見的原因就是外陰陰道炎癥,做個婦檢(醫生的肉眼觀察很重要,有的疾病看一眼就能診斷)、化驗個白帶就可以診斷大部分疾病。再就是有些全身疾病也會導致外陰瘙癢,比如糖尿病、黃疸、重度貧血、白血病、妊娠期肝內膽汁淤積癥等。

    第五,“塊”指的是下腹部腫塊。

    如果你是很關注自身健康,每年都查體,盆腔B超很容易發現子宮、卵巢、輸卵管等盆腔的包塊。但是因為經濟和健康意識的問題,很多人平時不查體,也不關注自己的身體,包塊長得非常大了,還以為是自己身體發福了。因為子宮和附件深居盆腔,病變早期通過腹部是觸摸不到的。所以盆腔B超檢查非常重要,再結合雙合診和三合診綜合判斷。盆腔里面除了子宮附件之外,還有膀胱輸卵管、闌尾和直腸,所以還有可能是這些器官除了問題。

    總而言之,疾病的診斷就像是在破案。一般總會找到一些蛛絲馬跡,順藤摸瓜就可能找到犯罪嫌疑人。但是,需要提醒大家:人的身體有很強的代償能力,疾病出現癥狀的時候都是身體失代償的表現,而在代償期,身體可能沒有任何表現。那這種情況如何能發現疾病呢,那就是健康查體,這個很重要。每年去全面查一下,就像汽車保養一樣,雖然會花一些錢,但是總比汽車最后需要大修或者直接報廢要合算。


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