<small id="cw8w8"><strong id="cw8w8"></strong></small>
  • <label id="cw8w8"></label>
  • 您所在的位置:首頁>新聞資訊

    鳳凰大健康丨首都國醫名師裴永清的千年古方醫案!
    發布日期:2019-02-28 10:24:58       作者:魯南制藥集團       瀏覽:7808
        分享到:


    魯南制藥 丨《鳳凰大健康》



    640.jpg



    2019年,魯南制藥攜手鳳凰衛視,冠名健康科普節目——《魯南制藥鳳凰大健康》。


    節目圍繞熱點健康話題進行權威深入的解讀和探討。該節目擁有來自中西醫領域的健康科普專家和全球首個“虛擬智能醫生助手”組成的健康科普主持團,以及充滿未來感的虛擬智能演播室。


    本期節目,魯南制藥與您一起了解千年神秘古方的臨床應用~


    640 (1).jpg

    本文摘自中國中醫藥報4版

    作者:北京中醫藥大學 裴永清



    《傷寒論》中,張仲景用抵當湯治療瘀血發狂、瘀血發黃、瘀血發熱、瘀血善忘,在《金匱要略·婦人雜病篇》中治療婦人瘀血經行不利或經閉不行。在《金匱要略·血痹虛勞病篇》中治療瘀血所致五勞虛極羸瘦所用的大黃蟄蟲丸,其藥物組成以抵當湯為主(水蛭、桃仁、虻蟲、大黃,其中水蛭用了100枚,加黃芩、干地黃、杏仁、蠐螬)。抵當湯在張仲景手中是個常用方,可治療因瘀血所致的多種病證。



    但在1979年版全國統編中醫高等院校教材《方劑學》中,抵當湯以附方形式用小字號寥寥數語附在桃核承氣湯之后。

    1985年,全國高校統編教材《方劑學》將抵當湯刪除。

    這對于一劑經典名方,一首臨床中具有很高實用價值的方劑來說是莫大的遺憾。



    究其不被重視的原因大抵在于:一是沒有正確認識抵擋湯,誤把抵擋湯當做是一首破氣血、傷正氣的“虎狼之方”,故不敢應用;二是認為抵擋湯中的水蛭是有毒之品,以訛傳訛,流傳至今。


    再論抵當湯,是因為現在臨床上需要抵擋湯治療的病癥特別多,如腦血栓、腔隙性腦梗、腦栓塞等缺血性腦血管病、心血管病,各種結節、息肉、潰瘍、腸化、增生、肌瘤、糖尿病、腎病、肝硬化、癌瘤等。若能在治療中加用抵當湯治療,則療效會顯著提高。



    缺血性腦血管疾病


    在張仲景生活的時代,抵當湯用于治療瘀血所致諸證,其病情比較單一,然而,當今臨床中所見與瘀血有關的病證卻很復雜,有瘀血的同時還兼有痰、濕、熱。這可能和今人飲食不節、操勞過度、情志不調等諸多因素有關。


    所以,裴永清教授在臨床使用抵當湯時,常與其他方劑配合使用。將抵當湯與血府逐瘀湯或桃紅四物湯相合,并隨證加減,用于治療缺血性腦血管病,包括腦血栓、腦梗塞、腔隙性腦梗、腦動脈硬化所致之腦血管性癡呆,收效良好。特別是臨床中有語言不利、肢體麻木、肢體輕癱、反應遲鈍、頭痛、腦鳴等癥狀時,用此方可使之得到改善或消失。



    樓某,男,85歲,大學外語教授。


    既往患有高血壓病12年,2型糖尿病18年,腦梗后左半身輕癱15年,精神抑郁癥52年。


    語言不清,善忘,日常家庭生活中總是怕妻子做飯或倒杯水喝時下毒藥。


    幾十年來,生活瑣事皆親力親為,自己也感到是病態心理,生活上造成很多麻煩和痛苦。


    裴教授查其舌苔黃膩、舌質暗紅、舌底絡脈瘀阻明顯,脈沉弦有力。中醫辨證為痰熱郁結,血瘀清竅,治以清熱化痰,活血化瘀,開竅醒神,使用抵當湯合桃紅四物湯,加膽南星、石菖蒲、法半夏、茯苓等。


    治療一個月左右,患者步態正常。三個月后,患者語言流利,神情爽朗,就診時談笑如常人,悔恨自己多年來對妻子的懷疑之舉,追悔莫及。


    其52年之久的抑郁癥完全消失。



    裴教授認為,這其中抵當湯有頭功。本病例有善忘癥狀,故按痰熱挾瘀治療,瘀去則記憶恢復。


    張仲景臨床用抵當湯治療瘀血所致的善忘。裴永清教授效仿圣人之法,用抵當湯治療缺血性腦血管病,收到一般活血化瘀藥所不及的療效。



    風濕性皮下結節病


    姜某,女,37歲,哈爾濱某大學教授。


    2018年7月13日初診。主訴雙小腿皮下很多硬結,按之痛,伴小腿腫脹2個月余。既往痛經史20年,血塊多,排卵期出血半年,膽囊炎、肩背痛10余年,嚴重時難以起床。


    裴教授檢查后發現:患者小腿硬結微紅,按之痛,大者如成人拇指甲大,小的如小拇指甲大,舌苔白,舌質暗,舌底絡瘀,脈沉弦滑。診斷為風濕性皮下結節病。



    裴教授使用了加味蒼柏散合抵當湯加連翹,每日1劑半,分3次服,共服16劑(10天量)。


    患者2018年7月29日來京復診,訴雙小腿結節全消,腿腫亦無。繼續用原方14劑?;颊哂?018年11月16日來京復診,訴痛經痊愈,排卵期已不出血,多年肩背痛也全消失。



    甲狀腺結節 乳腺增生 子宮肌瘤 前列腺增生


    裴教授治療甲狀腺結節、乳腺增生癥、子宮肌瘤、前列腺增生時,每以抵當湯與疏肝散結方配伍,較單用疏肝散結方療效更速。


    苗某,女,33歲,內蒙赤峰人。


    既往雙側乳腺增生10年余,伴有結節,右乳結節為0.6×0.3cm,左乳結節為0.3×0.4cm。


    患者訴主要感到痛苦的是每個月除月經行經期以外,雙側乳房脹痛而硬,不可觸摸,觸摸則痛苦難忍,平時穿脫衣服時都會引起乳痛,走路時特別害怕別人碰撞到自己的胳膊或上半身,否則就引發乳痛,嚴重影響個人生活和工作。


    裴教授問診得知,該患者整日生氣,失眠,脫發,大便干結嚴重,常依賴開塞露或通便茶通便,舌苔白,舌尖有紅點,脈沉弦細。



    使用了抵當湯和疏肝散結湯,患者告之,服藥三劑后,雙乳脹痛明顯減輕,乳房已開始漸漸變軟,15劑全服完后,患者告之乳房脹痛而硬的癥狀完全消失?;颊叻?6劑后,經檢查乳腺增生和乳房結節均已全部消失,失眠、脫發、背痛、便干等癥亦痊愈。



    月經不調諸癥


    《金匱要略·婦人雜病篇》云:“婦人經水不利下,抵當湯主之”。裴永清教授效仿仲景之法,以抵當湯合過期飲治療婦人月經經閉不行或瘀血所致月經不調諸癥,療效非凡。


    韓某,女,44歲,北京人,2017年12月19日首診。


    自述痛經自14歲初潮至今,已有30年,末次月經為2017年12月13日。


    經至時腹痛如刀割樣,疼痛得令人絕望,足下冒涼風,全身畏寒,經行第一天疼痛最重,血塊多,色暗,得溫痛減。余查其舌質暗,苔厚白膩,脈沉弦。


    中醫辨證為瘀血性痛經,裴教授用抵當湯和逍遙散治療。


    3周后,2018年1月7日月經至,痛經已不明顯,全身畏寒和足下冒涼風的感覺均已消失。繼投上方加減至2018年1月28日,經至無痛,改用當歸芍藥散和抵當湯鞏固療效,至2月24日再次經至,無明顯不適。



    肝膽系統疾病


    裴永清教授近十年來用抵當湯與化瘀通氣方相伍治療早、中期結節性肝硬化,取得了很好的療效。



    王某,男,54歲,黑龍江省龍江縣人。


    自訴乙型病毒性肝炎病史20余年,曾于2013年11月在上海某醫院確診為肝癌占位病變,并做皮肝穿刺微波熱凝肝癌損毀術結合介入治療術。因其肝癌發現較早,故術未做放、化療。


    出院診斷為:肝癌術后,乙型肝炎后結節性肝硬化,脾大,膽中多發息肉,乙肝攜帶者,良性前列腺增生。


    患者出院后就診于中醫。


    裴教授以抵當湯與化瘀通氣方加減。四個月后,經核磁復查確認結節消失,治療一年零十個月后,經核磁確認肝硬化病變消失?;颊咦允鲆讶绯H?,無任何不適。醫院檢查膽中息肉及脾大也隨之消失,全血生化檢查無異常。


    裴教授治愈肝硬化多人,服藥多在半年至兩年,患者治愈后沒有發現全血生化和肝腎功能等有任何損傷,病人愈后精氣神很好。裴老認為,這說明抵當湯用對癥,祛邪而不傷正,久服亦無害。



    有瘀血病因的雜病


    寧某,男,7歲,北京人,2017年12月1日就診。


    患陰囊中右側精索鞘膜積液,中醫稱疝痛,陰囊中有腫物如成人拇指大小,硬,觸之痛。


    因以往治療此種病療效緩慢,比較棘手,裴教授起初拒絕治療,建議去西醫院行手術治療。


    然而,患者母親攜孩子第三次來門診,裴教授終于接診,用橘核丸加抵當湯。


    令人意想不到的是,7劑藥后,腫物消退1/3。又7劑后,腫物消退近半。服用21劑后,腫物完全消失,令人欣慰。



    以上僅是裴永清教授近十年臨證應用抵當湯的舉例。


    裴老認為,抵當湯在如今臨床上處于一個學而不用,無人問津的尷尬境界,是非常遺憾的事實。如今,急需喚醒抵當湯的應用,使其發揮實用價值。


    (注:文中所載藥方和治療方法請在醫師指導下使用。)


    1、抵當湯中的水蛭在祛瘀藥里是力量很強的藥物,不可在沒有中醫師指導下服用!


    2、抵當湯自行服用存在風險,必須由專業的有經驗的中醫開處方!

    A片免费看,日产日韩亚洲欧美综合,亚洲欧美中文日韩V在线观看不卡,在线视频网站WWW色
    <small id="cw8w8"><strong id="cw8w8"></strong></small>
  • <label id="cw8w8"></label>